女,31岁,刚结婚不久,为了尽快怀上孩子,去医院做了孕前检查,结果查出老公畸形精子很多,自然怀上的几率低,无奈就做了试管,但幸好医生说胚胎质量比较好,培育出了一个5cb囊胚,因为我用的是人工周期方案移植,而我对这又不太了解,所以就想问问移植的顺序和流程是什么?
优医行副主任中医师
河南省中医院
擅长领域:中医、中西医结合治疗男性不育症、前列腺疾病、性功能障碍、性病、男科杂病,女性不孕症、月经病及妇科杂病。
人工周期移植5cb囊胚的顺序和流程,首先就是去医院检查子宫内膜情况;然后医生会根据患者的身体情况使用药物调节内膜,使内膜厚度达到移植标准;最后等患者身体的激素水平达到标准,在进行囊胚移植。整个过程,从而内膜准备到囊胚移植大概需要2-3个月左右的时间。不过由于个人身体状况不同,所以人工周期的具体移植时间是根据患者体内激素水平以及子宫内膜的厚度来决定。
5cb囊胚中的“5”代表囊胚处于孵化期,后面的“c”和“b”表示细胞数目较少,滋养层细胞不多,且结构松散,呈碎片状的颗粒。其囊胚质量相对比较差,移植成功率不是很高,一般不建议移植。但由于除胚胎本身的质量外,影响5CB囊胚移植成功率的因素还有很多,若患者确实没有质量更好的囊胚,也是可以在医生指导下尝试进行移植的,在临床上也有5cb囊胚移植成功的案例。
人工周期移植囊胚就是需要女性在正式进入周期之后服用激素药物,对卵巢产生刺激,进而促进多个卵泡同时生长发育,方便后期取出更多的卵子和精子进行结合形成早期的胚胎进行移植和着床。很多患者对于人工周期移植囊胚的顺序和流程并不是很了解,下面就为大家详细介绍一下:
1、内膜准备
内膜准备的过程大概要半个月的时间,通过超声检查和血液激素水平判断内膜准备情况,内膜准备目的是使女方的内膜能够达到理想的厚度,通常是8mm以上,同时使内膜和胚胎有良好的同步性。
2、内膜转化
内膜增殖准备符合要求后,要进行内膜的转化,就是使用孕激素,这里面可有口服的孕激素,有注射的孕激素,也有阴道使用的孕激素,以上不同给药途径的孕激素会合并使用,一般内膜转化3-5天就可以进行移植了。
3、预移植
预移植是非正式的移植,不会将胚胎真正的移送到宫腔内的过程,只是模拟移植的程序,确定移植的位置,一般来说主要是移植困难或者子宫颈比较细小的患者会进行。
4、胚胎移植
医生会将培养好的囊胚通过抽吸至胚胎移植内管,然后将移植内管送入医生已置入的套管,这样就可以沿着套管将囊胚送入宫腔中恰当的位置。放入完成后会轻轻取出移植管,接着取出窥器,这样整个移植过程就算完成了,不过在移植后患者需要在躺5-15分钟,然后再去排尿,不过若尿急也可移植后立即去排尿,对胚胎的着床是没有影响的。
5、确定妊娠
移植囊胚后,通常会在移植完的14天去医院查HCG激素,初步判断是否妊娠。如果妊娠以后会在移植1个月左右的时间做阴道B超,判断是否临床妊娠,主要判断是否有宫内的孕囊,是否有胎儿组织。
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