上个月打了半针达菲林,14天后返院开始打促排,开的果纳芬,每天150,打了6天,第7天和第8天给加了思则凯,然后,第9天、第十天、第十一天给又加了尿促,第十一晚上又打了夜针,我想知道为什么果纳芬促排9天后要加尿促一起打呢?夜针前打尿促有什么作用?
项春晓副主任中医师
河南省中医院
擅长领域:中医、中西医结合治疗男性不育症、前列腺疾病、性功能障碍、性病、男科杂病,女性不孕症、月经病及妇科杂病。
促排期间先打150果纳芬9天后再加尿促一起打是为了得到更多更优质的卵泡。果纳芬(注射用重组人促卵泡激素)和尿促(人类绝经期促性腺激素)都是控制性超促排卵中比较常用的药物,但是两种药物成分有一定的区别,果纳芬只含有促卵泡激素,而尿促含有促卵泡激素和促黄体生成素,再者一起到可以起到互补的作用。
果纳芬和尿促都属于促性腺激素,由于果纳芬是重组人促卵泡激素,不含有促黄体生成素,因此先打果纳芬可以促进多卵泡生长,避免促黄体生成素过高,导致卵泡发育受限或卵子质量下降的情况发生。
尿促主要成分为促卵泡激素和促黄体生成素,待卵泡发育到一定程度后,需要足量的促黄体生成素促使卵泡发育成熟及排卵。由于降调节过程中垂体被明显抑制,促黄体生成素较低,卵泡成熟时促黄体生成素不能达到正常排卵前的峰值,故需要补充外源性促黄体生成素,因此在促排后期间会加尿促一起打。
控制性超促排卵是一个相对比较复杂、精细的过程,医生会根据个人促排卵的实际反应进行调整用药,因此用药方案并不是固定的,不是所有人都需要在果纳芬促排后期加打尿促的,严格遵医嘱进行即可。
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